Особенности работы учителя-логопеда с обучающимися с РАС
Язык издания: русский
Периодичность: ежедневно
Вид издания: сборник
Версия издания: электронное сетевое
Публикация: Особенности работы учителя-логопеда с обучающимися с РАС
Автор: Левина Анна Николаевна
Особенности работы учителя-логопеда с обучающимися с РАС В настоящее время слово «аутизм» часто можно слышать из уст родителей и учителей и, к сожалению, в последние годы наблюдается увеличение количества таких детей. Впервые в России об аутизме заговорили в конце 1980-х годов. Тогда Клара Самойлова Лебединская предложила создать специальные образовательные учреждения для оказания квалифицированной помощи детям с расстройствами аутистического спектра (РАС). К сожалению, в то время предложения не были реализованы. И до сих пор остается совершенно непонятным, где и как обучаться такому ребенку. В большинстве случаев дети учатся дома, не имея возможности посещать групповые занятия в соответствии со своим возрастом. А ведь аутизм и есть нарушение способности к общению, поэтому очень важно, чтобы коррекционная помощь детям и их родителям оказывалась своевременно. В Федеральном законе от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» сказано, что каждое образовательное учреждение обязано создать условия для обучения и развития детей с особыми образовательными потребностями. Но как эти условия создать — не сказано ни в законе, ни в каких-либо подзаконных актах. Единственным нормативным документом, регламентирующим организацию работы с детьми-аутистами, является инструктивное письмо, которое разработано Лабораторией содержания и методов обучения детей с эмоциональными нарушениями Московского института коррекционной педагогики под руководством О.С. Никольской и Е.Р. Баенской. В письме изложены принципы работы с детьми-аутистами, проанализированы возможности их обучения в инклюзивных группах и классах, но не описана система интеграции таких классов в массовую школу. Данный процесс не обеспечен законодательной и правовой базой. Классификация детского аутизмаДетский аутизм проявляется в различных формах, при различных уровнях интеллектуального и речевого развития. Ольга Сергеевна Никольская и специалисты лаборатории под её руководством, разработали следующую классификацию таких детей:1 группа. Дети с отрешенностью от внешней среды. Это дети с наиболее тяжелыми нарушениями. В тяжелых случаях ребёнок не может произносить ни слова, ни отдельные звуки (за исключением спонтанных вокализаций, аутостимуляций). Аутостимуля́ция — повторяющиеся действия, осуществляемые с помощью собственного тела или окружающих предметов. Так дети с РАС получают определённые активирующие впечатления на фоне постоянного сенсорного дискомфорта.Примеры такого поведения: раскачивание, совершение однообразных прыжков или кружения, разрывание бумаги, переливание воды или пересыпание песка и т. п.2 группа. Дети, отвергающие внешнюю среду. Они более контактны, но при этом имеют более высокий порог страха перед изменениями во внешней среде, даже малейшие сдвиги могут вызвать агрессию, истерику, уход в аутостимуляцию. Речь таких детей односложная, в диалог не вступают. Характерны эхолалии, есть небольшой набор стереотипных коротких фраз, либо полученных ребёнком в какой-то аффективной ситуации: стереотипные просьбы и обращения, в которых глагол используется в инфинитиве («Сок пить», «Дать печенье»), а о себе ребёнок говорит во втором или третьем лице («Саша будет рисовать»).3 группа. Дети эмоционально обеднены, склонны к вспышкам агрессии. Дети 3 группы, обладают развернутой литературной речью, но при этом почти не способны к диалогу, не слышат собеседника, хотя цитируют целые страницы любимых книг или рассуждают на любимую тему. Эти дети более адаптированы к внешней среде. Способны обучаться в общеобразовательной школе.4 группа. У детей менее выражены аутистические признаки. Усваивают поведенческие штампы. Но эти дети остро реагируют на резкие замечания, сверхосторожны, пассивны в социальном взаимодействии. У таких детей нередко обнаруживается одаренность в какой-то определенной области. Речь тихая, нечёткая с эхолалиями, иногда отсроченными во времени. Такой ребёнок просит и обращается, как правило, с помощью речи, но пересказ для него труден.Из классификации Никольской видно, что у аутичных детей наблюдается широкий спектр речевых расстройств, и очень часто именно логопед является тем человеком, который должен провести первичную диагностику развития аутичного ребёнка и скоординировать семью для дальнейших действий.Черты ребенка-аутиста- не смотрит в глаза,- не играет со сверстниками,- не испытывает радость,- не нуждается в контакте с окружающими,- не разговаривает с окружающими,- повторяет одни и те же слова или предложения,- выполняет одни и те же механические движения,- играет только с определенными игрушками,- использует постоянные ритуалы,- играет с мелкими игрушками,- выстраивает предметы в ряд,- общается только с одним членом семьи, - общается с одним выбранным взрослым,- избирателен в еде, - предпочитает еду одного цвета,- не любит телесный контакт,- избирателен в одежде,- фантазирует, - делает бесцельные движения (взмахи руками, перебирание пальцами),- постоянно намеренно соблюдает определенные правила,- сопротивляется переменам, - выполняет действия в определенном порядке,- совершает действия, приносящие вред ему самому, - боится громких звуков, закрывает уши руками,- избегает яркого света,- нюхает предметы, в том числе и несъедобные,- избегает двигательной активности,- не переносит прикосновения к себе,- боится испачкаться,- быстро утомляется,- хаотично передвигается по помещению. Основные этапы логопедической работыИз-за глубины и сложности РАС работа учителя-логопеда с детьми с аутизмом не может начинаться без предварительной подготовки, в которой участвуют специалисты разных профилей. Педагоги, психологи, дефектологи принимают активное участие и в дальнейших этапах логопедической коррекции. И, конечно, в процессе участвуют родители.► Предварительный этап обучения.Сначала нужно установить с ребёнком эмоциональный контакт, поэтому адаптационный период работы с ребёнком с РАС чаще всего растягивается на несколько месяцев. За эту задачу отвечает психолог. Он развивает способности к контакту с людьми, формирует первоначальные навыки социального взаимодействия. Когда ребёнок начинает идти на контакт с окружающими, в работу постепенно включается учитель-логопед. Сначала он просто присутствует на занятиях с психологом, а затем начинает общаться с ребёнком.► Этап формирования первичных учебных навыков.Логопед и психолог продолжают формировать у ребёнка навыки взаимодействия со взрослыми, но уже в более формальных ситуациях. Его учат работать за столом, использовать разные материалы, выполнять задания. При этом учитываются интересы и предпочтения ребёнка, каждое действие сопровождается эмоционально-смысловыми комментариями. Важно, чтобы на этом этапе ребёнок научился выполнять простые просьбы, в том числе «дай» и «покажи». Чёткость их выполнения важна для дальнейшего обучения. ► Этап обучения пониманию речи (эмоционально-смысловой комментарий) Перед тем, как начать работать над речевыми навыками ребёнка, учитель-логопед анализирует текущий уровень их развития. Для выяснения картины целостного развития ребёнка с РАС рекомендуется использовать диагностическую карту, разработанную К.С. Лебединской и О.С. Никольской. Исследуя сферу общения, учителю-логопеду важно обратить внимание на:- визуальный контакт, узнавание близких, реакция на нового человека,- реакция на словесные обращения, на имя, на речь,- наличие или отсутствие адекватных жестов,- поведенческие особенности,- отношение к окружающему,- состояние речи (артикуляционная моторика, фонематическое восприятие, словарный запас, грамматический строй речи, связные высказывания).Эмоционально-смысловой комментарий - необходимый элемент занятий. Это единственный адекватный путь, чтобы добиться включенности ребёнка с РАС в реальность, осознания происходящего вокруг, понимания им речи. Необходимо «поймать» внимание ребёнка, сосредоточить его на чем-то для того, чтобы добиться осмысления происходящего, осознания сказанного. Учитель-логопед продумывает не только процесс обучения речи, но и процесс переноса каждого навыка в повседневную жизнь. Поэтому в первую очередь обучают тем словам, которые используются в жизни ежедневно. После знакомства с названиями предметов ребёнок учится понимать названия простых движений, действий. Для этого используются картинки, фотографии, наглядные примеры.На этом этапе очень важна роль взаимодействия специалистов и родителей. Они могут прокомментировать чувства ребёнка, его поведенческие реакции. Можно использовать различные сенсорные игры, проведение которых даёт также новые прекрасные возможности для установления контакта (всё зависит от предпочтений - вода, песок и т.д.) ► Этап обучения экспрессивной речи (растормаживание внешней речи).Когда у ребёнка появляются начальные навыки понимания речи, его можно обучать экспрессивной речи. Начинают работу с подражания звукам и артикуляционным движениям. Из отработанных звуков в дальнейшем формируют первые слова.Если у ребёнка есть нарушения в строении речевого аппарата, в том числе вторичные, возникшие из-за многолетнего молчания, стоит задействовать артикуляционную гимнастику, логопедический массаж.Логопед обучает ребёнка использовать для выражения эмоций указательный жест, затем прибавлять к нему название нужного предмета, а потом и вовсе обходиться в просьбах без жестикуляции. Обязательно идёт обучение словам, с помощью которых ребёнок может попросить у окружающих помощь: «помоги», «дай», «открой/закрой» и т. д. Если степень аутистического расстройства очень сильная, речь ребёнка сводится только к вокализациям, его учат выражать согласие или несогласие.Наиболее сложной, трудоемкой и наименее предсказуемой по темпу и результатам является работа с «неговорящими» детьми. Растормаживание речи у таких детей идёт одновременно в трёх направлениях:1) провоцирование непроизвольного подражания действию, мимике, интонации взрослого. Такое непроизвольное подражание может стать предпосылкой подражания произвольного - звукового, а затем и словесного. Подобного подражания действию легко добиться, используя приятные аутичному ребёнку сенсорные впечатления: выдувание мыльных пузырей, подбрасывание воздушных шариков и т. п.Взрослый «играет» и голосом: подбирает интонацию, которая спокойно воспринимается ребёнком, а затем варьирует её, то переходя на шепот, то необычно интонируя фразу (конечно, используя подходящую по смыслу ситуацию). Важно научить ребенка подражать.2) провоцирование ребёнка на эхолалии и непроизвольные словесные реакции.Эхололии на начальном этапе помогают вызвать звукоподражания, слова и способствуют развитию речи. Этого можно добиться с помощью отхлопывания, отстукивания и другой передачи ритмов: двигательных, и стихотворных (например, петь «боевые» песни, когда он «скачет» на лошадке-качалке).3) повторение за ребёнком и обыгрывание его звуковых реакций, в том числе и вокальной аутостимуляции - еще одно важное направление работы по растормаживанию речи неговорящего аутичного ребёнка.В игре, и на занятиях, и, по возможности, в течение всего дня, родители и специалисты, работающие с ребенком, подхватывают его вокализации, повторяют их с его интонацией, а затем обыгрывают и превращают их в реальные слова, связывая с ситуацией (ПА - падает, ША - шарики, Е - едет).Работа по растормаживанию речи должна постоянно сопровождаться закреплением речевых реакций. Без специальной фиксации появившихся речевых форм работа по растормаживанию речи у неговорящего аутичного ребенка очень часто оказывается бессмысленной. Ведь известно, что почти у каждого из этих детей когда-то «всплывали», однократно появлялись слова и фразы, но в дальнейшем они никогда не повторялись.► Этап обучения чтению.Научить читать можно не всех детей с РАС. Всё зависит от степени расстройства, индивидуальных особенностей характера, обучаемости. Если логопед видит, что ребёнок способен овладеть этим навыком, можно вести работу по трём направлениям: осваивать аналитико-синтетическое (побуквенное), послоговое и глобальное чтение. Научить аутичного ребёнка читать целыми словами легче и быстрее, чем по буквам и по слогам, так как он, с одной стороны, с большим трудом воспринимает фрагментированную информацию (поступающую в виде букв, слогов и т. д.), а, с другой стороны, способен моментально запоминать, «фотографировать» то, что находится в его зрительном поле.Таким образом, обучение аутичных детей требует не только от учителя-логопеда, но и всех коррекционных педагогов не только профессиональных знаний и умений, но и больших затрат психической и физической энергии, большого терпения, интуиции и любви, постоянного педагогического поиска, гибкости в применении различных методов обучения и воспитания. С чего начинается моя работа с детьми с РАСВ работе по развитию речи у детей с аутизма я основываюсь на практических разработках Нуриевой Л.Г. « Развитие речи аутичных детей», Морозовой С.С. «Аутизм. Коррекционная работа при тяжёлых и осложнённых формах», Ловаас О.И. « Модификация поведения аутичных детей», Башиной В.М. и Симашковой Н..В. «К особенностям коррекции речевых расстройств у больных с ранним детским аутизмом, а также научно – практические разработки Никольской О.С., Баенской Е.Р., Либлинг М.М. и др.Начну с того, что все дети с РАС, с которыми я работаю, разные и к каждому нужно найти свой индивидуальный подход, чтобы построить коррекционный процесс правильно. Расскажу про некоторые этапы своей работы. С чего я начинаю свою работу с детьми с РАС? С очень подробной беседы с родителями ребенка. В ходе которой выясняю следующие данные: 1) сведения о родителях;2) общий анамнез, данные о раннем развитии, перенесенных заболеваниях, речевой анамнез;3) условия воспитания, поведение (дома и вне учебного заведения), игры и интересы (Как организует игру? Какие игрушки любит и как к ним относится? Что не любит? и т. д.), моторное развитие.ДиагностикаДалее, если ребенок позволяет, то провожу обследование состояния речи, если же ребенок пока не идет на контакт, то пользуюсь методом наблюдения.Установление зрительного контактаВ своей работе я использую не только звучащие игрушки, но и любые предметы, которыми можно создать звук. Я привлекаю ребёнка, чтобы развить способность следить за звучащей игрушкой. После этого, я побуждаю ребёнка смотреть на свое лицо. С некоторыми детьми играю в Ку-ку: если ребёнок прячется в домике (закрывает лицо руками) или под партой, я называю его имя и спрашиваю, где же он? Чаще всего ребёнок реагирует на звук и смотрит на меня. Приходится быть очень эмоциональной, чтобы у ребёнка появился интерес посмотреть на меня.Выработка указательного жеста Параллельно я отрабатываю с учеником указательный жест и жест "дай". Чаще всего дети с РАС не используют указательный жест, а если они что-то хотят - они это просто берут или забирают из рук. Если их не понимают, они могут начать кричать или проявлять агрессию. В такие моменты я объясняю ребёнку, что он злится и почему он злится. А также объясняю, что нужно попросить, показываю, как нужно попросить: разворачиваю руку ребёнка ладонью вверх, аккуратно сжимаю его руку своей, и разжимаю. После хвалю его за данные действия и отдаю предмет, который он просил. Иногда я использую индивидуальный альбом с фотографиями родных и самого ребенка. Выработка указательного жеста начинается с показа фотографии мамы и выполнения инструкции: «Посмотри, это мама. Вот мама. Покажи, где мама?». Как правило, ребенок не понимает речевой инструкции. Поэтому я беру его руку в свою и действую «рука в руке», вырабатывая указательный жест: «Вот мама». На следующем занятии ребенку снова предлагается эта фотография и дается точно такая же инструкция. Если ребенок самостоятельно не действует, опять оказывается помощьПосле формирования жеста "Дай", задание усложняется. Ребёнку предлагается несколько предметов на выбор. Если ученик начинает хватать какой-то предмет, я начинаю объяснять, что нужно попросить и показать, что ты именно хочешь. Беру руку ребёнка, прошу его показать жест "Дай", после помогаю ребёнку сформировать указательный жест и до касаюсь его пальчиком до предмета, который ребёнок хотел забрать.Начинаю формировать указательный жест, используя два предмета. После этого количество предметов для выбора увеличивается.Формирование местоимения «Я»С каждым ребёнком работаю над формированием местоимения "Я". Ребёнок находится в какой-то деятельности, я задаю вопрос: "Что ты делаешь?", побуждаю его ответить: "Я играю, я сижу, я пишу и тд" и указать на себя. Так же вначале занятия я использую приём, который увидела у других специалистов: я здороваюсь с ребёнком, а после задаю вопрос: "Кто ко мне пришёл?", беру руку ребёнка, указываю ей на него и говорю: "Я (имя)". После этого задаю вопрос:" К кому ты пришёл?", до касаюсь рукой ребёнка до себя и говорю: "К …". После этого мы начинаем наше занятие. Работа по развитию речи детей с аутизмом должна быть индивидуальной, соответствовать уровню интеллектуального развития ребенка. Обучение детей с РАС и интеллектуальными нарушениями строится на накоплении опыта решения стандартных стереотипных задач.Как уникальны в каждом случае проявления аутистического спектра, так и нет единого рецепта, общего алгоритма занятий с такими детьми. Нужно советоваться с родителями и наблюдать за самим ребенком, что ему нравится, чем его можно стимулировать. В работе с ребенком с РАС следует помнить правило – такого ребенка необходимо принимать таким, какой он есть, не сравнивая с другими детьми. Он не лучше и не хуже их, он просто другой.