практическое занятие по теме "Функциональная анатомия головного мозга"


Скачать публикацию
Язык издания: русский
Периодичность: ежедневно
Вид издания: сборник
Версия издания: электронное сетевое
Публикация: практическое занятие по теме "Функциональная анатомия головного мозга"
Автор: Кувшинова Валентина Николаевна

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИГосударственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области«Московский областной медицинский колледж»Рузский филиалМЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКАпрактического занятия по теме«Функциональная анатомия головного мозга.»по дисциплине (профессиональному модулю)Раздел 11. «Морфофункциональная характеристика органов нервной системы»ОП.02 Анатомия и физиология человекаСпециальность31.02.01 «Лечебное дело» Москва 2026Составила: Преподаватель - Кувшинова В. Н.Специальность: 31.02.01 «Лечебное дело»Разработчик: преподаватель общепрофессиональных дисциплин Кувшинова В.Н. ГБПОУ МО «Московский областной медицинский коллеж» Рузский филиалМетодическая разработка практического занятия для преподавателей «Функциональная анатомия большого мозга.» разработана на основе рабочей программы учебной дисциплины «Анатомия и физиология человека» и на основе Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования (ФГОС СПО) по специальности 31.02.01 лечебное дело и предназначена для преподавателя для проведения практического занятия по теме: «Функциональная анатомия головного мозга» способствуют формированию у студентов научной картины мира, их интеллектуальному развитию, воспитанию нравственности, готовности к профессиональному труду и поможет стимулировать интерес студентов к дисциплинам и побудить к самостоятельной работе с целью повышения уровня знаний, оценить себя и углубить свои знания. ОГЛАВЛЕНИЕВведение«Функциональная анатомия головного мозга» - одна из традиционных тем, которая присутствует в любом варианте курса анатомии и физиологии человека. Данный материал позволит мотивировать студентов для дальнейшего изучения темы. Успешное решение ситуационной задачи, потребовавшей немалых умственных усилий, приносит чувство удовлетворения, независимо от того отличаются они особой одарённостью или нет, но кроме того, эти занятия способствуют совершенствованию умения решать те проблемы, которые ставит перед нами жизнь. Развитие навыков решения задач, безусловно, способствует повышению уровня интеллекта. Пояснительная запискаМетодическое пособие рекомендовано для проведения практических занятий и контроля текущего уровня знаний, обучающихся по дисциплине «Анатомия и физиология человека» Специальность: 31.02.01 «Лечебное дело».При проведении занятия поставлены цели:Образовательные:
  • Ознакомить студентов с понятием «большой мозг»
  • Научить студентов различать доли большого мозга.
  • Закрепить знания студентов путем решения заданий по данной теме.
  • Объяснить (обосновать) наиболее сложные вопросы темы: большой мозг, доли большого мозга, функциональные зоны большого мозга.
  • Оценить уровень усвоения нового материала с помощью самостоятельной деятельности, опроса и коллективного обсуждения.
  • -формирование ПК:
  • ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
  • -формирование ОК:
  • Понимать сущность и социальную значимость будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
  • Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.
  • Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность.
  • Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
  • Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
  • Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
  • Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), результата выполнения задания.
  • Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.
  • Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа. Уважать социальные, культурные и религиозные различия.
  • Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человека.
  • Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
  • Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.
  • Методические:
  • представление и обоснование педагогических технологий, приемов, методов и средств, используемых в образовательном процессе при практико-ориентированном обучении, в соответствии с требованиями практического здравоохранения и работодателей.
  • Воспитательные:
  • Научить студентов логически мыслить и перерабатывать информацию, формулировать вопросы.
  • Формирование умений и навыков самоконтроля при изучении нового материала.
  • Воспитать интерес к предмету, трудолюбие и умение внимательно оценивать ответы товарищей, умения работать коллективно и в парах.
  • С целью овладения указанным видом профессиональной деятельности и соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения общеобразовательного модуля должен:Знать:
  • Классификация оболочек мозга;
  • Строение коры большого мозга.
  • Закономерности распределения извилин и борозд коры большого мозга;
  • Физиологический эффект образования и движения спинномозговой жидкости;
  • Проекционные зоны коры большого мозга;
  • Применение знаний о мозге в медицине.
  • Уметь:
  • Уметь показывать извилины и борозды по названию;
  • Применять медицинскую терминологию.
  • Уметь решать ситуационные задачи.
  • Разбираться в роли большого мозга для жизнедеятельности организма.
  • Использовать полученную информацию в медицинской деятельности
  • Актуальность темы: Изучая тему «Функциональная анатомия головного мозга» студенты расширяют знания по анатомии и физиологии человека, приобретенные в школе, знакомятся с понятиями кора полушарий большого мозга, физиологический эффект проекционных зон коры большого мозга. На практике часто требуется знать внешнее и внутреннее строение головного мозга, влияние зон коры мозга в удовлетворении потребностей организма человека, для этого студенты знакомятся с закономерностями внешнего и внутреннего строения большого мозга. Учатся представлять основные структуры головного мозга, функции отделов большого мозга, принципах расположения нервных волокон в белом веществе большого мозга. Данная тема предусматривает, что студенты в объеме средних профессиональных учебных заведений овладеют знаниями, необходимыми в медицинской практике и быту. ГЛОССАРИЙ ОПОРНЫЙ КОНСПЕКТТема 11.4 Головной мозг Головной мозг (cerebrum), большой или конечный мозг развивается из переднего (первого) мозгового пузыря. В процессе эволюции большой мозг возник позднее других отделов головного мозга, но достиг у человека наивысшего развития. По своей массе и величине он значительно превосходит все другие отделы головного мозга. Большой мозг состоит из двух полушарий - левого и правого, разделенных продольной щелью и соединяющихся между собой в глубине этой щели при помощи мозолистого тела, передней и задней спаек, а также спайки свода. Полости большого мозга образуют левый (первый) и правый (второй) боковые желудочки. Каждое полушарие большого мозга состоит из наружных покровов - коры (плаща), глубжележащего белого вещества и расположенных в нем скоплений серого вещества (базальных ядер). С полушариями большого мозга сращены таламусы и ножки мозга. Между полушариями и мозжечком имеется поперечная щель большого мозга. На каждом полушарии различают 3 поверхности: верхнелатеральную - выпуклую, медиальную - плоскую и нижнюю - неровную, лежащую на основании черепа. Наиболее выступающие кпереди и кзади участки полушария получили названия полюсов: лобный полюс, затылочный полюс и височный полюс. Поверхности полушарий испещрены извилинами и бороздами. Извилины представляют собой валики (возвышения) мозгового вещества, а борозды - углубления между извилинами. В каждом полушарии различают 5 долей: лобную, теменную, височную, затылочную и островковую (островок И.Рейля).1) Лобная доля занимает передний отдел полости черепа, включая переднюю черепную ямку, и отграничена от находящейся позади нее теменной доли центральной, или роландовой, бороздой.2) Теменная доля находится сзади центральной борозды.3) Височная доля расположена в средней черепной ямке и отделена от лобной и теменной долей глубокой латеральной (сильвиевой) бороздой.4) Затылочная доля лежит над мозжечком в заднем отделе полости черепа. Между ней и теменной долей на медиальной поверхности полушария проходит теменно-затылочная борозда.5) Островковая доля находится в глубине латеральной борозды. Ее можно увидеть, если раздвинуть или удалить прикрывающие островок участки лобной, теменной и височной долей, которые получили наименование покрышки.Медиальная поверхность полушария имеет две концентрически расположенные извилины. Одна из них находится над мозолистым телом выше борозды мозолистого тела и называется поясной извилиной. Сзади и книзу от мозолистого тела поясная извилина суживается, образуя перешеек поясной извилины. Далее внизу и кпереди перешеек переходит во вторую более широкую извилину гиппокампа, или парагиппокампальную извилину, ограниченную сверху бороздой гиппокампа. Поясная извилина, перешеек и парагиппокампальная извилина образуют вместе сводчатую извилину. Передний изогнутый конец парагиппокампальной извилины называется крючком. Парагиппокампальная извилина отделяет височную долю от ствола мозга. Сводчатая извилина относится к лимбической (лат. limbus - кромка, кайма) области, входящей в состав лимбической системы.Большой мозг построен из серого и белого вещества. Серое вещество снаружи полушария образует плащ, или кору большого мозга, в глубине полушария - подкорковые (базальные) ядра. Между корой и подкорковыми ядрами располагается белое вещество.Внутри каждого полушария имеется полость, называемая боковым желудочком. В каждом желудочке различают центральную часть (в глубине теменной доли), от которой отходят 3 рога: передний (лобный), задний (затылочный) и нижний (височный). В центральной части и нижнем роге находится сосудистое сплетение бокового желудочка, продуцирующее спинномозговую жидкость.Кора большого мозга - высший отдел ЦНС, формирующий деятельность организма как единого целого в его взаимоотношениях с окружающей средой. Она является наиболее молодым образованием ЦНС. Деятельность коры большого мозга вместе с ближайшими подкорковыми ядрами носит название высшей нервной деятельности (ВНД).Кора большого мозга представляет собой слой серого вещества толщиной от 1,5 до 5 мм. За счет большого количества складок площадь коры большого мозга составляет около 2200-2500 см2. В коре содержится от 14 до 17 мдрд нейронов, большая часть которых (90%) сгруппирована в шесть слоев (пластинок) и образует неокортекс (новую кору) - высший интегративный отдел соматической нервной системы. Из этих шести слоев нижние (V и VI слои) являются преимущественно началом эфферентных путей; в частности V слой состоит из пирамидных клеток, аксоны которых составляют пирамидную систему. Средние слои (III и IV слои) связаны преимущественно с афферентными путями, а верхние (I и II слои) относятся к ассоциативным нейронам и ассоциативным путям коры. Все пространство между серым веществом коры большого мозга и базальными ядрами занято белым веществом. Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в различных направлениях и образующих проводящие пути конечного мозга. Эти нервные волокна могут быть трех видов:1) ассоциативные (короткие или длинные), соединяющие между собой различные участки одного и того же полушария;2) комиссуральные, связывающие чаще всего одинаковые симметричные участки двух полушарий; самая большая мозговая спайка - мозолистое тело связывает между собой части обоих полушарий;3) проекционные (проводящие) волокна, осуществляющие связь с другими отделами ЦНС до спинного мозга включительно. Они обычно длинные, проводят возбуждение центростремительно, по направлению к коре, а другие волокна, наоборот, - центробежно, т.е. от коры.В зависимости от функциональных особенностей в коре выделяют моторные (двигательные), сенсорные (чувствительные) и ассоциативные зоны, осуществляющие связи между различными зонами коры. А. Моторные зоны.1) Моторная (двигательная) зона коры представлена в передней центральной (предцентральной) извилине лобной доли и парацентральной дольке. При неполном повреждении предцентральной извилины наблюдаются парезы (ослабление движений) скелетной мускулатуры на противоположной стороне, при полном повреждении - параличи (отсутствие движений), а при раздражении - разнообразные сокращения скелетных мышц.Б. Сенсорные зоны.2) Зона кожной чувствительности (тактильной, болевой и температурной) представлена в задней центральной (постцентральной) извилине теменной доли. При неполном повреждении постцентральной извилины возникают нарушения кожной чувствительности на противоположной стороне тела, при двустороннем полном повреждении - анестезия (полная потеря чувствительности).3) Мышечно-суставная (проприоцептивная) чувствительность проецируется в переднюю (предцентральную) и заднюю (постцентральную) центральные извилины.4) Зрительная зона (ядро зрительного анализатора) находится в затылочной доле по краям шпорной борозды. При поражении затылочной доли наступает полная корковая слепота.5) Слуховая зона (ядро слухового анализатора) локализуется в верхней височной извилине (поперечные височные извилины, или извилины Р.Гешля) в глубине латеральной борозды. Сюда поступает информация от рецепторов улитки внутреннего уха.6) Вкусовая зона расположена в лимбической системе (парагиппокампальной извилине и крючке). Эта область получает импульсацию от вкусовых рецепторов слизистой оболочки полости рта и языка.7) Обонятельная зона расположена также в лимбической системе (парагиппокампальной извилине и крючке). Сюда поступают импульсы от обонятельных рецепторов слизистой оболочки полости носа.В. Зоны речи.В коре имеется несколько зон, ведающих функцией речи.8) Моторный центр речи находится в лобной доле левого полушария - у "правшей", в лобной доле правого - у "левшей".9) Сенсорный центр речи расположен в височной доле.10) 3она, обеспечивающая восприятие письменной (зрительной) речи, находится в угловой извилине нижней теменной дольки.Г. Ассоциативные зоны расположены в теменных, лобных и других долях коры. Они осуществляют связь между различными областями коры, объединяя все поступающие импульсы в целостные акты научения (чтение, речь, письмо), логического мышления, памяти и обеспечивая возможность целесообразной реакции поведения. При нарушении ассоциативных зон появляется агнозия (греч. а - отрицание, gnosis - знание, познание) - неспособность узнавать предметы и апраксия (греч. apraxia - бездействие) - неспособность производить заученные движения.Долгое время считалось, что левое полушарие (у "правшей") является доминантным (лат. dominans - господствующий), а правое - подчиненным. К настоящему времени имеются данные о функциональной асимметрии полушарий, под которой понимают такое неравенство, при котором в отношении одних функций главным является левое, а в отношении других - правое полушарие. Установлено, что левое полушарие ответственно за речевые функции, логическое и математическое мышление, за формирование положительных эмоций. Правое полушарие отвечает за формирование музыкальных, художественных и других способностей, отрицательных эмоций (печаль, страх и т.д.).Базальные ядра - это комплекс подкорковых образований: хвостатое ядро, скорлупа, бледный шар, ограда, миндалевидное тело, расположенный в основании больших полушарий вблизи промежуточного мозга и окруженный волокнами внутренней капсулы. Хвостатое ядро и скорлупа чечевицеобразного ядра объединяются под общим названием "полосатое тело" в связи с тем, что скопления нервных клеток, образующих серое вещество, чередуются с прослойками белого вещества. Ядра полосатого тела являются высшими подкорковыми двигательными центрами, входящими в состав экстрапирамидной системы, которая регулирует сложные автоматизированные двигательные акты. К экстрапирамидной системе относятся также черное вещество и красные ядра среднего мозга.Хвостатое ядро и скорлупа (полосатое тело) регулируют сложные двигательные функции, безусловнорефлекторные реакции цепного характера: бег, плавание, прыжки. Эти функции они осуществляют через бледный шар, притормаживая его деятельность. Кроме того, полосатое тело через гипоталамус регулирует вегетативные функции организма, а также вместе с ядрами промежуточного мозга обеспечивает осуществление безусловных рефлексов - инстинктов.Бледный шар является центром сложных двигательных рефлекторных реакций (ходьба, бег), формирует сложные мимические реакции, участвует в обеспечении правильного распределения мышечного тонуса. Свои функции бледный шар осуществляет через красные ядра и черное вещество среднего мозга. При раздражении бледного шара наблюдается общее сокращение скелетных мышц на противоположной стороне тела. При поражении бледного шара движения теряют свою плавность, становятся неуклюжими, скованными.Лимбическая система ("висцеральный мозг") - это комплекс образований обонятельного мозга: обонятельная луковица, обонятельный тракт, обонятельный треугольник, переднее продырявленное вещество, расположенный на нижней поверхности лобной доли (периферический отдел обонятельного мозга), а также поясная и парагиппокампальная (вместе с крючком) извилины, зубчатая извилина, гиппокамп (центральный отдел обонятельного мозга) и некоторые другие структуры, расположенные в виде кольца в области нижних отделов коры и окружающие верхнюю часть ствола мозга. Миндалевидное тело, по-видимому, относится к подкорковым обонятельным центрам и к лимбической системе.Лимбическая система является высшим корковым центром регуляции деятельности вегетативной нервной системы и гипофиза. В ней осуществляется интеграция трех видов информации:1) о деятельности внутренних органов;2) обонятельная;3) о деятельности чувствительных и двигательных ассоциативных зон коры.Лимбическая система отвечает за мотивацию и выработку сложных поведенческих актов, успешное выполнение которых требует координации вегетативных и соматических рефлексов. Она активно участвует также в формировании эмоций, памяти, состояний сна, бодрствования и многих других реакций организма. Как филогенетически более древнее образование лимбическая система оказывает регулирующее влияние на кору большого мозга и подкорковые структуры, устанавливая необходимое соответствие уровней их активности. Воспаление вещества головного мозга называется энцефалитом. Воспаление мозговых оболочек - это менингит; ограниченное серозное воспаление паутинной оболочки головного и/или спинного мозга - арахноидит. Заболевание, характеризующееся увеличением объема цереброспинальной (спинномозговой) жидкости в полости черепа, называется гидроцефалией, или водянкой мозга. Заболевание, основным симптомом которого являются приступы головной боли преимущественно в одной половине головы, - это мигрень (гемикрания). Бессознательное состояние, обусловленное нарушением функции ствола мозга, называется комой. Острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся разрывом мозгового сосуда, - это инсульт. Основные этапы занятия
  • Вопросы для фронтального опроса
  • Ситуационные задачи
  • - эталоны ответов к ним;
  • Тестовые задания
  • - эталоны к тестовым заданиям.Вопросы для фронтального опроса
  • Входной контроль (индивидуальный опрос)
  • 1. Назовите особенности строения оболочек мозга.2. Что такое серое вещество головного мозга? 3. Какова роль центральной нервной системы в функционировании организма?4. Где расположено серое вещество головного мозга? 5. Каково строение белого вещества головного мозга? 6. Где расположено белое вещество головного мозга? 7. В чем особенность образования, движения, функции спинномозговой жидкости.8. В чем особенности строения нейрона? 9. Назовите особенности строения мозга человека.
  • Ситуационные задания
  • Задание №1. Заполните в таблице столбцы2, №3, используя сведения из индивидуальных ответов студентов и опорного конспекта.Извилины и борозды коры большого мозгаЗадание № 2.Перечислите отделы боковых желудочков головного мозга:1. _____________________________________________________________________2. _____________________________________________________________________3. _____________________________________________________________________4. _____________________________________________________________________Задание № 3Назовите волокна белого вещества большого полушария:1. 2. 3. Задание № 4Циркуляция спинномозговой жидкости:1.Начинается____________________________________________________________________________2. Заканчивается________________________________________________________________________Задание № 5Особенности расположения проекционных зон коры большого мозга:1. Моторная зона_____________________________________________________________________________2. Зрительная зона___________________________________________________________________________3. Слуховая зона_____________________________________________________________________________4.Моторный центр речи____________________________________________________________________________Тестовое задание для закрепления изученного материала. Выберите одно правильное утверждение или ответ
  • К наиболее крупным составным частям головного мозга относятся:
  • А. Полушария большого мозгаВ. Мозжечок.С. Мозговой стволD.Промежуточный мозг2.Объм спинномозговой жидкости в норме:А. 1-100 мл.В. 100-200 мл.С. 200-300 мл.D. 300-400 мл.3.Спинномозговую жидкость образуют:А. Твердая оболочкаВ. Паутинная оболочкаС. Сосудистые сплетения желудочковD. Синусы твердой мозговой оболочки4.Полостью большого мозга является:А. Четвертый желудочекВ. Третий желудочекС. Два боковых желудочкаD. Водопровод мозга5.Лобная доля большого мозга отграничена от теменной доли бороздой:А. ПредцентральнойВ. ЦентральнойС. ЛатеральнойD. Верхней лобной6.Височная доля большого мозга отделена от лобной и теменной бороздой:А. ПредцентральнойВ. ЦентральнойС. ЛатеральнойD. Верхней височной7.Находится в глубине латеральной борозды доля:А. ОстровковаяВ. ЛобнаяС. ТеменнаяD. Височная8.Масса головного мозга у взрослого человека:А. От 700 до 1600г.В. От 1100 до 2000г.С. От 1500 до 2400г.D. От 1900 до 2800г.9.Одной из функций спинномозговой жидкости является:А. Защита от механических воздействийВ. Обмен веществ между нервной тканью и кровьюС. Участие в нейрогуморальной регуляцииD. Участие в эндокринной регуляции10.Зрительная зона коры находится в:А. Височной долеВ. Затылочной долеС. Лобной долеD. Лимбической системеЭталоны ответов к ситуационным заданиямЗАДАЧА №1Извилины и борозды коры большого мозгаЗАДАЧА №21.Передний рог- лобная доля,2.Нижний рог-височная доля,3.Задний рог-затылочная доля,4.Центральная частьЗАДАЧА №31.Ассоциативные волокна- соединяют доли одного полушария.2.Комиссуральные волокна- соединяют одинаковые участки обоих полушарий.3.Проекционные волокна- формируют проводящие пути.ЗАДАЧА №41.Начинается в боковых желудочках.2.Заканчивается в канале спинного мозга в подпаутинном пространстве венозными сплетениями.ЗАДАЧА №51.Расположен в предцентральной извилине.2.Расположена в затылочных извилинах по краям шпорной борозды.3.Расположена в верхней височной извилине.4. Расположен в нижней лобной извилинеЭталон ответов к заданию в тестовой форме для закрепления изученного материала по теме: «Функциональная анатомия спинного мозга.»1 А2 В 3 С4 С5 В 6 С 7 А8 В9 - А10 – ВКритерии оценки:0-2 ошибки- 5 (отлично)3-4 ошибки – 4 (хорошо)5-6 ошибок – 3 (удовлетворительно)>6 ошибок – 2 (неудовлетворительно)Инструкция к самостоятельной работе(решение ситуационных задач)Цель: научиться систематизировать материал. Уважаемый студент!Выполнив эту работу, Вы сможете:
  • использовать в своей деятельности справочную документацию, специальную литературу.
  • при исследовании данной темы Вы узнаете много нового и интересного.
  • при заполнении решении ситуационных задач Вы будете использовать свои знания по медико-социальным аспектам демографии.
  • Для выполнения этой работы вам необходимо выполнитьследующие условия:
  • Поработать с литературой в библиотеке колледжа. Если не нашли - обратитесь за помощью к преподавателю или библиотекарю.
  • 2.Сдать выполненную работу вам необходимо преподавателю в указанное время (к определенному занятию, преподаватель сообщит дату).Критерии оценки:Задачи решены полностью и верно - 5 отлично. Задачи решены полностью, но с небольшими недочетами - 4 хорошо.Задачи решены на 50% ( или очень много недочетов) - 3 удовлетворительно.Задачи решены < 50% - 2 неудовлетворительно.Список использованной литературы1.Барышников С.Д., Тестовые задания по анатомии и физиологии человека с основами патологии: учебник для студ. Медицинских училищ и колледжей. — М., ГОУ ВУНМЦ 2025.2.Анатомия и физиология человека Федюкович Н.И. , изд. Ростов на Дону, Феникс 2023.Приложение № 1Комплекс упражнений гимнастики для глаз1. Быстро поморгать, закрыть глаза и посидеть спокойно, медленно считая до 5. Повторить 4-5 раз.2. Крепко зажмурить глаза (считать до 3), открыть, посмотреть вдаль (считать до 5). Повторить 4-5 раз.3. Вытянуть правую руку вперед. Следить глазами, не поворачивая головы, за медленными движениями указательного пальца вытянутой руки влево и вправо, вверх и вниз. Повторить 4-5 раз.4. Посмотреть на указательный палец вытянутой руки на счет 1-4, потом перенести взгляд вдаль на счет 1-6. Повторить 4-5 раз.5. В среднем темпе проделать 3-4 круговых движения глазами в правую сторону, столько же в левую сторону. Расслабив глазные мышцы, посмотреть вдаль на счет 1-6. Повторить 1-2 раза.